VLB CONDUITE
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Fiche de renseignements
1. Informations de l'Élève
Nom de naissance *
Prénom *
Adresse E-mail *
Téléphone *
Date de naissance *
Numéro NEPH (Optionnel)
2. Représentant Légal (L'élève est mineur)
Nom / Prénom du parent *
Lien de parenté *
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Mère
Père
Tuteur légal
Téléphone du parent *
Email du parent *
3. Choix de la formation
Catégories de permis souhaitées *
Permis B (Boîte Manuelle)
Permis BVA (Boîte Automatique)
Permis Moto / AM
Formules Spécifiques *
Option Code de la Route
Avec Code (Accès Kopilote/ENPC inclus)
Sans Code (J'ai déjà mon code)
Message éventuel (Optionnel)
4. Engagements et Charte
Extrait de la Chartre d'Information
Organisation et Réservation :
Les leçons se font au départ de l'auto-école. Toute leçon doit être annulée au minimum 48 heures ouvrées à l'avance, à défaut elle sera facturée.
Préparation à l'examen :
Un examen blanc de 2h pourra être exigé. La présentation à l'examen est conditionnée à la validation de votre niveau. En cas d'échec, un bilan de 2h est réalisé.
Outils & Suivi :
Bilan intermédiaire à 10h, final à 20h. Vols de simulation inclus.
Évaluation de départ :
À noter que les tarifs indiqués n’incluent pas l’évaluation de départ, qui a un coût de 40 €. Cependant, lors de votre venue, cette évaluation a été directement intégrée au tarif annoncé, afin de vous donner une estimation globale plus claire.
Paiement :
Le paiement se fait par chèque, espèces ou virement (pas via Klaxo).
Un contrat détaillé vous sera envoyé pour signature numérique une fois votre dossier validé.
En cochant cette case, je reconnais avoir pris connaissance de la
Chartre d'information
(annulation, paiement, préparation) et j'accepte les conditions de formation.
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